Fehler bei der Medikamentenabgabe stellen einen wesentlichen Risikofaktor für Apotheken dar. Branchenforscher beziffern die Fehlerquote in öffentlichen Apotheken auf 1,5 Prozent. Die häufigsten Fehler bei der Medikamentenabgabe sind auf Fehler zurückzuführen, die mit den täglichen Aufgaben in der Apotheke zusammenhängen, was bedeutet, dass es in jeder Schicht Hunderte von Fehlern gibt. Falsche Medikation, Dosierungsfehler und falsche Anweisungen tragen zum Problem der Medikationsfehler bei.
Während manuelle Befüllungen sehr fehleranfällig sind, eliminiert die zentrale Abfüllautomatisierung Dosierfehler mit einer Fehlerquote von weniger als eins zu einer Million praktisch vollständig. Dieses Maß an Genauigkeit mindert das Risiko kostspieliger Rechtsstreitigkeiten und bietet einen nachgewiesenen Return on Investment in Form von erhöhtem Apothekendurchsatz und höherer Produktivität, besseren Arbeitsbedingungen für Apotheker und Techniker und erhöhter Patientenzufriedenheit.
Capsa Healthcare ist darauf spezialisiert, kundenspezifische Automatisierungslösungen für die zentrale Befüllung von Apotheken zu entwickeln, um die individuellen Bedürfnisse von Gesundheitssystemen, Hub-and-Spoke-Apotheken und Online-Apotheken zu erfüllen und eine schnelle und zuverlässige Befüllung zu gewährleisten.
Medikationsfehler sind ein erhebliches Risiko in jedem Aspekt des Gesundheitswesens, vom verschreibenden Arzt bis zum Patienten. Sie sind kostspielig, kontraproduktiv und potenziell lebensbedrohlich, unabhängig davon, ob sie auf einen Verschreibungsfehler, einen Füllfehler oder ein Problem mit der Einhaltung der Vorschriften durch den Patienten zurückzuführen sind. Die Forschung der National Institutes of Health identifiziert Medikationsfehler als die häufigste und vermeidbare Ursache für Patientenschäden. Tatsächlich sterben in den Vereinigten Staaten jährlich 7.000 bis 9.000 Patienten an den Folgen von Medikationsfehlern.
Ob im Einzelhandel, in einer institutionellen Einrichtung oder im Rahmen eines Telemedizin- oder Online-Apothekendienstes, Apothekenbetriebe sind besonders anfällig für Medikationsfehler. Fehler wie die Abgabe des falschen Medikaments oder der falschen Dosierung sind nach wie vor die häufigsten Ansprüche in pharmazeutischen Haftungsfällen, auch wenn die Fehlerquoten dank des technologischen Fortschritts und der Automatisierung von Apotheken sinken.
Eine Studie , die im Journal of the American Pharmacists Association veröffentlicht wurde, verglich die Daten von 2013 und 2018 zu Haftungsansprüchen von Apothekern von der Healthcare Providers Service Organization. Die Studie ergab einen Rückgang der Ansprüche im Zusammenhang mit der Abgabe eines falschen Medikaments von 43,8 % auf 36,8 % bei beigelegten Haftungsfällen. Auch die Begleichung falscher Dosisansprüche ging von 31,5 % auf 15,3 % zurück. Trotz der Fortschritte bei der Beseitigung dieser Fehler stellen sie jedoch immer noch eine tiefgreifende Belastung für Apothekenorganisationen dar.
Die Forschung deckt weiterhin die wachsenden wirtschaftlichen Auswirkungen von Medikationsfehlern auf. Im Allgemeinen sind unerwünschte Arzneimittelwirkungen weit verbreitet und extrem kostspielig. Dreißig Prozent der hospitalisierten Patienten werden mit mindestens einer Medikationsdiskrepanz entlassen, und zwischen 24 % und 33 % dieser Fehler wurden als vermeidbar eingestuft. Unter Berücksichtigung der Kosten für die Nachsorge und anderer medizinischer Kosten im Zusammenhang mit unerwünschten Arzneimittelwirkungen können die Gesamtkosten jährlich bis zu 21 Milliarden US-Dollar betragen.
Medikationsfehler in einer Apotheke setzen das Unternehmen auch einer rechtlichen Haftung aus. Haftungsfälle, die durch Medikationsfehler verursacht werden, sind teuer in der Beilegung. Die oben zitierte APhA-Studie ergab, dass die durchschnittlichen Kosten für Schadensfälle im Jahr 2013 101.269 US-Dollar betrugen. Diese Zahl stieg auf 136.000 US-Dollar im Jahr 2023.
Die Schadenauszahlungen für Medikationsfehler, die zum Tod oder zu erheblichen Verletzungen führen, können wesentlich höher sein. Untersuchungen , die von einer in New Jersey ansässigen Anwaltskanzlei durchgeführt wurden, beziffern den durchschnittlichen Vergleichsbetrag für einen Medikationsfehler auf 150.000 bis 300.000 US-Dollar. Gleichzeitig ergab eine von einem Anwalt aus Maryland veröffentlichte Studie von Jury Judgment Research, dass der Medianbetrag für den von den Geschworenen zugesprochenen Schadenersatz in einer Klage wegen unsachgemäßer Medikamente 1,2 Millionen US-Dollar beträgt.
Abgesehen von den finanziellen Auswirkungen tragen Medikationsfehler zur Erosion des Vertrauens in die Gesundheitssysteme und zur verminderten Patientenzufriedenheit bei.
Ein sehr fehleranfälliger Ausgabeprozess kann auch zu erhöhtem Stress und Ängsten beim Apothekenpersonal führen. Laut einer Umfrage des Department of Health and Human Services aus dem Jahr 2019 stehen Apothekenmitarbeiter oft unter Druck und fühlen sich gedrängt, Aufgaben schneller zu erledigen, als ihnen lieb ist. Kombinieren Sie dies mit Unterbrechungen und Ablenkungen – ein häufiges Ereignis in einer geschäftigen Apotheke – und Fehler sind äußerst wahrscheinlich.
Im Laufe der Zeit entwickelt sich ein Teufelskreis, da überforderte Apothekenmitarbeiter weniger in der Lage sind, den Patienten eine individuelle Betreuung zu bieten, was zu einem erhöhten Potenzial für Missverständnisse und Fehler führt.
Medikationsfehler sind für Patienten gefährlich. Ein Artikel aus dem Jahr 2019 in der Pharmacy Times erzählt die Geschichte einer Patientin, die wegen Flüssigkeitsansammlungen in ihrer Lunge ins Krankenhaus eingeliefert wurde. Bei der Entlassung rief eine Krankenschwester mehrere Rezepte bei einer örtlichen Apothekenkette an. Der Techniker, der den Rezeptanruf erhielt, machte zahlreiche Fehler, darunter die falsche Schreibweise der Namen der Medikamente. Ein besonders schwerwiegender Fehler in der Dosierung führte zum Tod des Patienten.
In einem anderen Fall erhielt eine 71-jährige Patientin drei Monate lang die falschen Medikamente. Anstelle des verschriebenen blutdrucksenkenden Medikaments Amlodipin (Markenname Norvasc) erhielt die Patientin Thiothixen (Markenname Navane), ein Antipsychotikum. Der Fehler führte zu körperlichen und psychischen Schäden mit mehreren Symptomen, einschließlich ambulanter Dysfunktion, Zittern, Stimmungsschwankungen und Persönlichkeitsveränderungen.
Ein weiterer Apothekenfehler führte dazu, dass eine fünfjährige Patientin krank wurde, nachdem sie eine falsche Dosierung eines Medikaments gegen Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) erhalten hatte. Als die Mutter des Mädchens den Fehler der Apotheke meldete, sagte die diensthabende Apothekerin, dass sie aufgrund der begrenzten Personalausstattung in der geschäftigen Apotheke die Bestellung falsch gelesen habe, als sie sich beeilte, Skripte auszufüllen. Das Kind wurde aufgrund seiner dosisbedingten Krankheit in die Notaufnahme gebracht, und die Mutter reichte eine Beschwerde bei der Apothekenbehörde ihres Bundesstaates ein.
Diese und unzählige andere Geschichten veranschaulichen die extremen menschlichen Kosten von Medikationsfehlern. Während menschliche Fehler zu Fehlern beitragen können, die zu Tragödien führen können, sind diese Fehler meist das Ergebnis eines unzureichenden, veralteten oder fehlerhaften Systemdesigns. Die Implementierung eines besseren systemischen Ansatzes für die Verarbeitung und Einlösung von Rezepten kann einen Großteil des Risikos für die Patientensicherheit und das Geschäftsergebnis mindern.
Capsa Healthcare arbeitet direkt mit Apothekenleitern und -mitarbeitern zusammen, um maßgeschneiderte Automatisierungslösungen für die zentrale Abfüllung zu entwickeln, die sich direkt mit der Herausforderung befassen, Medikationsfehler in großen Apotheken zu vermeiden. Unsere Ingenieure entwickeln maßgeschneiderte Lösungen, die genau auf die individuellen Anforderungen jeder zentralen Abfüllstation zugeschnitten sind.
Pablo Arias, Director of Product Line Management for Pharmacy Automation bei Capsa Healthcare, erklärt: „Wir sind Innovatoren, die spezifische Lösungen für die zentrale Abfüllung entwickeln, keine modifizierten Lösungen aus dem Einzelhandel, die an die zentrale Abfüllung angepasst sind. Da wir speziell für die zentrale Befüllung entwickeln, sind Geschwindigkeit, Durchsatz, Verfügbarkeit und Genauigkeit viel höher als bei jeder anderen Lösung.“
Eine von Capsa entwickelte Lösung ist mehr als nur eine Kombination von Standardteilen, die mit einigen geringfügigen Anpassungen zusammengestellt werden. Jede Lösung ist ein in sich geschlossenes Projekt, das mit unseren Kunden mitwächst, wenn sich ihre Anforderungen weiterentwickeln. Arias fährt fort:
„Wir sind wahrscheinlich das einzige Unternehmen, das seine eigenen Komplettlösungen für eine zentrale Abfüllung anbieten kann, sei es für die Ausgabe, die Verpackung, die Automatisierung, die Software, die Bestandsverfolgung oder die Lieferung. Da wir alle Lösungen anbieten, können wir unsere Kunden auch bei allen auftretenden Problemen unterstützen. Sie müssen sich nicht mit mehreren Anbietern herumschlagen, um ein Problem zu lösen.
Die maßgeschneiderten Automatisierungslösungen von Capsa optimieren die Abfüllprozesse von Rezepten für Apothekenabläufe mit hohem Volumen und hoher Geschwindigkeit. Unsere Lösung optimiert das Ausfüllen von Skripten und eliminiert Fehlerquellen, die bei einem manuellen Füllprozess auftreten. Das automatisierte Dosiersystem kann schnell und genau die geeigneten Medikamente, Dosis, Fläschchengrößen und Produktetiketten auswählen, um 1.000 bis zu 100.000+ Rezepte pro Schicht effizient zu verarbeiten.
Kurz gesagt, unsere Lösungen verbessern die Genauigkeit, beschleunigen den Service und vereinfachen das Datenmanagement, indem sie intelligente Robotik und automatisierte Systeme in Apothekenverwaltungssoftware integrieren und so ultimative Effizienz und Patientensicherheit in zentralen Apotheken gewährleisten.
Die Lösungen von Capsa sind von Grund auf auf Flexibilität und Skalierbarkeit ausgelegt. Jede Installation ist custom-engineered, um den besonderen Anforderungen jedes Kunden gerecht zu werden. Wir berücksichtigen jeden Aspekt Ihres Apothekenbetriebs, wenn wir mit Ihrem Team zusammenarbeiten, um die richtige Lösung für Ihr Unternehmen zu entwickeln. Randy Ward, Eigentümer und Betreiber von RxWorkz, einem Beratungsunternehmen für Automatisierung, berichtet von seinen Erfahrungen bei der Zusammenarbeit zwischen Leon Medical Centers und Capsa Healthcare.
„Für uns ist es wichtig, dass die Sicherheit der Patienten immer an erster Stelle steht und das Beste für die Techniker und die Mitarbeiter“, sagt er. „Das Tolle an der Zusammenarbeit mit Capsa Healthcare … ist, dass sie den Kunden besser zuhören als jeder andere in meiner 30-jährigen Erfahrung mit der Automatisierung von Apotheken. Sie helfen uns, Änderungen vorzunehmen, die das Produkt besser machen, nicht nur für sie, sondern für die gesamte Branche.“
Ward fährt fort und spricht über die Bedeutung von Sicherheit und Effizienz im Apothekenbetrieb: „Der Hauptgrund für die Automatisierung war die Sicherheit und Effizienz. Bei der Auswahl eines Automatisierungspartners haben wir vor allem überlegt, dass er uns beim Wachstum helfen kann. Wir mussten sicher mehr Volumen bekommen, eine effiziente Abrechnungsmethode haben und mit weniger Stellen mehr erreichen, da der Arbeitskräftepool im Gesundheitswesen immer enger wird.“
Die Lösungen von Capsa sind besonders gut darin, die Anforderungen an Sicherheit, Effizienz und Skalierbarkeit zu erfüllen. Unsere innovative, patentierte Technologie nutzt modernste Robotik und intelligente Softwareintegrationen, um Patientenskripte zu verarbeiten, Medikamente zu ziehen und zu zählen, Bestellungen zu verpacken und zu sortieren und die endgültige Bestellung für die Auslieferung an den Patienten vorzubereiten. Hardware und Software arbeiten Hand in Hand, um einen nahtlosen Fluss von Rezept- und Bestandsdaten zwischen lokalen Apotheken, zentralen Abfüllstellen, Sortierzellen, Etikettierstationen, Verpackungszentren und Vertriebskanälen zu gewährleisten.
Unsere integrierte Software verwaltet bis zu 1.200 Top-Unit-of-Use-Medikamente, die mehr als 80 % des täglichen Unit-of-Use-Volumens abdecken, einschließlich Kühlkettenartikeln. Dieses System ist in der Lage, bis zu drei Medikamentenpackungen pro Sekunde auszugeben, was etwa 480 Verschreibungen pro Stunde entspricht. Dieser hohe Durchsatz ermöglicht es der automatisierten Lösung, Tausende von Verschreibungen pro Schicht effizient zu verarbeiten und so die Produktivität und Genauigkeit zu steigern.
Neben der Verwaltung von Unit-of-Use-Medikamenten verfügen die Automatisierungslösungen von Capsa über High Volume Cells (HVC), die speziell für zentrale Abfüllumgebungen entwickelt wurden, mit einer Kapazität von 4.000 cm³, universellen und selbstkalibrierenden Zellen. Diese Zellen sind darauf ausgelegt, orale Feststoffe mit hoher Präzision und Geschwindigkeit zu verarbeiten. Sie füllen im Durchschnitt alle 2-3 Sekunden ein Fläschchen und steigern die Effizienz und Genauigkeit der Abfüllprozesse für verschreibungspflichtige Medikamente, indem sie mehr als 80% des täglichen Volumens an oralen Feststoffen mit genau der richtigen Anzahl an SKUs automatisieren. Die Fähigkeit des HVC-Systems, Medikamente genau zu zählen und abzugeben, stellt sicher, dass Apotheken mit zentraler Abfüllung hohe Anforderungen an Verschreibungen erfüllen können, während die Genauigkeit erhalten bleibt und Fehler reduziert werden.
George Costa, Senior Vice President of Pharmacy Operations bei Leon Medical Centers, beschreibt, wie die Automatisierungslösung von Capsa die Produktivität gesteigert hat.
„Wir bearbeiten 15.000 bis 18.000 Rezepte pro Tag sehr effizient in einem Zeitraum von 10 Stunden“, sagt er. „Die Automatisierung … fügt Effizienz- und Qualitätsebenen hinzu. Das System präsentiert ein Produkt einem Techniker, anstatt dass ein Techniker hinausgeht, um dieses Produkt zu suchen und auszuwählen, und die Möglichkeit hat, ein falsches Produkt auszuwählen. Außerdem minimieren Sie die Bewegungen. Alle Schritte, die Sie eliminieren oder reduzieren, sparen Zeit und Geld.“
Die Implementierung der Automatisierung steigerte die Effizienz der Leon Medical Centers und reduzierte Medikationsfehler. Während die Anlage bereits mit einem extrem hohen Maß an Genauigkeit arbeitete, ging die Lösung von Capsa noch einen Schritt weiter. „Vor der Installation hatten wir nur ab und zu ein oder zwei Medikationsfehler“, sagt Costa. „Die sehen wir heute nicht mehr – ich meine, wir sind bei null Fehlern.“
Eines der aufregendsten Dinge bei der Implementierung der custom-engineered Automatisierungslösung von Capsa ist die Unmittelbarkeit der Ergebnisse. Unternehmen, die eine custom automation implementieren, verzeichnen sofortige Steigerungen der Produktivität, der Effizienz und der Zufriedenheit der Anbieter. „Implementieren Sie diese Technologie und nehmen Sie sie an. Sie werden Ihren ROI in weniger als zwei Jahren erreichen“, sagt Costa. „Ich denke, das ist ein guter Return on Investment. Außerdem bringen Sie Ihre Mitarbeiter dazu, Dinge mit ihrem Verstand zu erledigen, anstatt die manuelle Arbeit zu machen.“
Pete Gonzalez, Leiter der Apothekenautomatisierung bei Leon Medical Centers, schließt sich Costas Zustimmung an. „Meine Techniker arbeiten jetzt weniger, schneller und mit weniger Fehlern“, sagt er. „[Before the implementation] Es gab mehr Druck auf mich und alle meine Mitarbeiter, unsere Medikamente korrekt zu verabreichen, und mehr Druck auf den Apotheker, alles besser zu überprüfen.“
Das Apothekenpersonal ist jetzt von den Kopfschmerzen schwerer manueller Arbeitsbelastung in einer schnelllebigen Umgebung mit hohem Druck befreit. Dies führt zu einer besseren Patientenversorgung, einem zufriedeneren Apothekenpersonal sowie einer höheren Produktivität und Rentabilität.
Genauso wichtig ist, dass Ihre Investitionsrendite nicht durch einen hohen Wartungsaufwand oder häufige Ausfallzeiten geschmälert wird. „Wir haben dieses System seit etwa zwei Jahren, ohne dass die Wartung nachgelassen hat. Es tut rund um die Uhr, was es tun muss“, sagt Gonzalez. „Ich bin beeindruckt, wie einfach es für mich als Wartungstechniker ist, das System zu zerlegen. Es ist einfach, und das gefällt mir daran. Auch das Nachfüllen ist einfach, denn die Maschine bleibt nicht stehen, wenn ich nachfülle. Wenn ein Medikamentenmangel auftritt, sieht der Techniker das auf dem Bildschirm und kann es sofort nachfüllen. Es geht nie ohne Inventar aus.“
Medikationsfehler stellen ein erhebliches Risiko für den Apothekenbetrieb dar. Da der Bedarf an verschreibungspflichtigen Medikamenten weiter wächst und die verfügbare Belegschaft schrumpft, wird das Apothekenpersonal weiterhin unter hohem Leistungsdruck stehen, was die Möglichkeiten für Fehler erhöht.
Unerwünschte Arzneimittelereignisse schaden den Patienten und haben kaskadenartige negative Auswirkungen auf das Unternehmen, von einer geschwächten Moral bis hin zu kostspieligen rechtlichen Schritten. Die branchenübliche Fehlerquote von 1,5 % erhöht die Wahrscheinlichkeit, dass in Ihrem Unternehmen ein Medikationsfehler und die entsprechenden Folgen auftreten. Die von Capsa maßgeschneiderten Automatisierungslösungen senken die Fehlerquote von 1,5% auf 0,0001% oder eins zu einer Million. Darüber hinaus verbessern unsere Lösungen den Durchsatz, verringern die Anzahl der manuellen Aufgaben des Apothekenpersonals und bieten eine Betriebszeit von nahezu 100 %.
Eine Investition in eine custom Apotheken-Automatisierungslösung macht sich fast sofort bezahlt, da die Fehlerquote sofort sinkt und die Zufriedenheit der Apothekenmitarbeiter steigt. Wenn Sie diese Vorteile zusammen mit den nachgewiesenen Verbesserungen bei der Produktivität und dem Durchsatz in Betracht ziehen, ist es klar, dass jeder Apothekenbetrieb mit zentraler Abfüllung die Automatisierungslösungen von Capsa in Betracht ziehen sollte.
